女性，24岁。高热、关节痛半个月，浮肿10天，血压150/90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少。3天来尿量200～400ml/d，尿蛋白（+++），尿RBC15～20/HPoHb80g/L，C0.42g／L，Alb23g/L，Scr400μmol/L。该患者初步的诊断是（　）。

A.精神病

B.急进性肾炎

C.急性肾炎

D.急性肾衰

E.系统性红斑狼疮