男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1~V5导联ST段持续抬高
3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1h。体检：心界向左侧扩大，心
尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是

A.急性心包炎

B.心室膨胀瘤

C.变异性心绞痛

D.梗死后心绞痛

E.急性心肌梗死