一急性心肌梗死患者，半夜突然感呼吸困难，发绀明显且咳嗽，有粉
红色泡沫痰。检查心尖部第一心音减弱，舒张如奔马律，心尖部听到全收
缩期2/6~3/6杂音。诊断应首先考虑为

A.右心衰竭

B.室壁瘤

C.急性左心衰竭

D.支气管肺炎

E.心肌梗死后综合征