患者，男，28岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。查体：面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。体温39.9℃，呼吸28次/分，血压90/60mmHg。为防止病情恶化护士应特别观察的是（）

A.血压改变

B.心率改变

C.体温变化

D.肺部体征的改变

E.呼吸系统症状变化