中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并伴有厌食及消瘦者，应考虑（　　）。

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.十二指肠炎

D.消化性溃疡

E.急性胃黏膜病变