患者女性，61岁。50岁时开始头晕、乏力，曾服用中药，症状无改善，体检：面色苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下5cm，余无异常。Hb80g/L，RBC2.7×1012/L，HCT0.24，网织红细胞0.027，染色血片中可见靶形红细胞及有核红细胞。骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，铁粒幼红细胞增多，可见环状铁粒幼红细胞。此病人最可能诊断是（　　）。

A.失血后贫血

B.缺铁性贫血

C.再障

D.地中海贫血

E.骨髓增生异常综合征