男性，65岁.手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.0cm.肝肋下5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数1100×109/L，白细胞数21×109/L患者鼻出血是由于什么原因？（　　）

A.血小板数增多

B.血小板功能异常

C.凝血因子减少

D.鼻黏膜下血管畸形

E.鼻黏膜炎症