患者女性，57岁。患糖尿病10年，高热一周前来就诊，实验室检查：Hb 106g/L，PLT 412×109/L，WBC 38×109/L，白细胞分类见幼稚细胞占3%，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡，骨髓象无明显变化，NAP积分明显增高。该患者首先考虑诊断为下列哪项疾病？（　　）

A.类白血病反应

B.急性白血病

C.脾功能充进

D.慢性粒细胞白血病

E.骨髓纤维化