下列哪项是鉴别囊肿与实性肿瘤最可靠的依据（　　）。

A.边界光滑，整齐与否

B.外形是否圆形或椭圆形

C.内部无回声或有回声

D.后方回声增强与否

E.边界回声、外形、内部回声、后方回声综合分析