患者男，58岁。渐起四肢抖动3年检查：面具脸，慌张步态，四肢力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重。治疗首选

A.卡马西平

B.泼尼松

C.A型肉毒素

D.维生素B

E.左旋多巴