男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。患者经吸氧治疗后呼吸困难进一步加重。血气分析示：pH7.10，PaO265mmHg，PaCO2102mmHg，查体：昏睡，口唇发绀，双肺散在干湿性啰音。此时，应首选的治疗措施是（　　）。

A.糖皮质激素静脉滴注

B.大剂量利尿剂静脉滴注

C.呼吸兴奋剂静脉滴注

D.静脉应用广谱抗生素

E.机械通气