男，56岁。间断发热1个月，进行性少尿、咯血10天，查体：BP165/100mmHg，双肺听诊可闻及湿啰音，双下肢水肿。尿常规：蛋白（＋＋）。尿沉渣镜检：RBC40～50/HP。血肌酐455μmmol/L，血尿素18.5mmol/L，ANA（－），抗中性粒细胞胞浆抗体（＋）。B超示双肾增大。该患者肾脏最可能的病理特征是（　　）。

A.肾小球纤维化、玻璃样变

B.新月体形成

C.弥漫性GBM增厚，钉突形成

D.系膜局灶性节段性增宽或弥漫性增宽

E.系膜局灶性节段性硬化、玻璃样变