男，65岁。排便次数增加6个月，伴里急后重、排便不尽感。1个月来大便变细，偶有大便表面带血，自觉乏力，体重减轻4kg。首选的检查方法是（　　）。

A.粪隐血

B.直肠指检

C.腹部超声

D.结肠镜

E.腹部CT