患者，女性，60岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时，要注意许多要点，但除外

[单选题]患者，女性，60岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时，要注意许多要点，但除外A．松紧合适B．局部置衬垫C．维护患者的自尊D．注意被约束肢体的皮肤颜色E．每6小时松解1次

患者，男，60岁，因颅脑外伤收治入院。患者神志不清、烦躁不安，多次试图拔除身上的输液管道，护士用约束带对患者腕部进行约束。此案例中护士行使的是何种权利（）A.

[单选题]使用约束带时要注意（）A . 约束带必须使用死结，确保固定牢固B . 使用约束带的患者lh巡视1次C . 连续使用约束带者每1h松解1次，时间10～15minD . 应当征得患者家属的同意，签订知情同意书E . 约束带可以系于床栏

[单选题]为患者使用约束带时，错误的是（）。A . 适合长期使用B . 带下垫衬垫C . 定时松解D . 松紧适宜

患者陈先生，20岁。因有机磷农药中毒急诊入院。神志不清，躁动不安。因静脉输液，需用宽绷带限制其手腕活动。使用宽绷带约束时，应重点观察：A. 卧位是否舒适B. 神

[单选题,共用题干题] 患者，男，28岁，因有机磷农药中毒，神志不清，躁动不安，急诊收住院。使用绷带约束时，应重点观察（）。A .衬垫是否垫好B . 约束带是否太松C . 卧位是否舒适D . 神志是否清楚E . 局部皮肤颜色

[单选题]护士在为患者选择静脉输液穿刺部位时，要注意的几个问题，不正确的是( )。A．穿刺部位应避开皮肤有感染、渗出的部位B．患者长期输液，应注意有计划地更换输液部位，以保护静脉C．可使用血液透析的端口或瘘管的端口进行输液D．老年人、儿童血管脆性较大，应尽量避开易活动或凸起的静脉E．通常静脉输液部位的选择应从远心端静脉开始

[单选题]亚急性重型肝炎患者，近2日出现上腹部不适、烧灼感、反酸，突然出现神志不清、躁动、扑翼样震颤（+），测血氨增高，最可能的原因是（）A . 离子紊乱所致B . 静脉滴注氨基酸所致C . 胃黏膜病，引起消化道出血，诱致肝性脑病D . 药物引起精神异常E . 继发感染，导致病情加重

[单选题]患者，女性，70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控，躁动，为保证患者的安全，护士应采取的最重要的护理措施是A．用牙垫放于上下臼齿之间B．保持病室环境安静C．室内光线不宜太亮D．与患者进行良好的沟通E．加床栏，用约束带保护患者

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控，躁动，为保证患者的安全，护士应采取的最重要的护理措施是（）。A . 用牙垫放于上下臼齿之间B . 保持病室环境安静C . 室内光线不宜太亮D . 与患者进行良好的沟通E . 加床档，用约束带保护患者