患者，女性，51岁，近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。该患者所患疾病是

A.痛风

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨质疏松