患者男性，54岁。黄疸、纳差2个月。体格检查：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及。血总胆红素342μmmol/L，AKP300U。此时最可能原因为（　　）。

A.壶腹周围癌

B.急性病毒性肝炎

C.胆总管囊肿

D.胆道蛔虫症

E.溶血性黄疸