患者，女性，50岁。患风湿性心瓣膜病，2日前出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑的是

A.风湿活动致关节肌肉疼痛

B.下肢动脉栓塞

C.下肢静脉血栓形成

D.化脓性关节炎

E.骨髓炎