闭合性肋骨骨折时，下列哪项最能说明肺或支气管肯定有损伤？（　　）

A.伤侧皮下气肿

B.伤侧肺呼吸音减低

C.伤侧胸内剧痛

D.伤侧肺有啰音

E.伤侧胸膜腔积液