患者女性，42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病史。体检：意识清楚，血压轻度增高，颈项强直，Kernig征（＋）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑哪项诊断？（　　）

A.脑血栓形成

B.脑膜炎

C.短暂性脑出血发作

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血