患者，男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图

示：V ～V 导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。
此患者可能的诊断是

A.急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.自发性气胸

D.急性心肌梗死

E.带状疱疹