患者男性，30岁。发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg（14.7/10.7kPa），肘部静脉压180mmH2O。心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，可能的诊断是

A.缩窄性心包炎

B.变异性心绞痛

C.急性渗出性心包炎

D.稳定型心绞痛

E.急性心肌梗死