共享题干题男性，36岁，头昏，乏力3年，血压23／13.3kPa（160／100mmHg），血红蛋白80g／L，尿比重014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2／HP，BUN16.4mmol／L（46mg／dl），血肌酐309.4μmol／L（3.5mg／dl）。眼底视网膜动脉细窄迂曲。

该患者首先考虑的诊断是

A.高血压病Ⅲ期

B.肾性高血压

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎氮质血症期

E.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期