患者男，50岁。皮肤黄染进行性加重，食欲减退1个月。无腹痛、不发热，粪便呈陶土色。查体：肝右肋缘下2cm，质韧，胆囊可触及，血胆红素86μmol/L（5mg/dl），可能的诊断为（　　）。

A.胆总管结石

B.壶腹周围癌

C.慢性胰腺炎

D.狭窄性胆管炎

E.慢性肝炎