患者男，21岁。餐后打球时突发脐周绞痛，面色苍白，大汗淋漓，腹部拒按。首先考虑的疾病是（　　）。

A.胃溃疡急性穿孔

B.肠扭转

C.肠套叠

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎