患者，女性，30岁。月经量多，已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g／L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L。骨髓象：粒比红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞质偏蓝，治疗首选

A.肌注维生素B12

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸