患者，女性，56岁。头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外

A.立即给予镇静药

B.发现并消除引起躁动的原因

C.不强加约束，以免引起颅压升高

D.勤剪指甲，以防抓伤

E.做好引流管护理，防止脱出