患者男，50岁。有吸烟史，咳嗽2个月。咯血或痰中带血2周。X线胸片：左肺上叶有5cm×2.0cm病灶。患者入院后入睡困难，易醒。引起该患者睡眠不佳的主要原因是（　　）。

A.环境改变

B.焦虑情绪

C.内分泌变化

D.睡眠周期节律破坏

E.病房不能吸烟