患者，女，26岁。患系统性红斑狼疮3年，未婚。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是（　　）。

A.体温过高

B.绝望

C.焦虑

D.皮肤完整性受损

E.思维过程改变