患者男，34岁。1周前左足底被钉子刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。引发上述症状的直接原因是（　　）。

A.破伤风杆菌在体内迅速繁殖

B.破伤风杆菌产生的外毒素作用

C.破伤风杆菌侵入机体

D.患者免疫力低下

E.破伤风杆菌的菌体蛋白