患者27岁，已婚。自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥1次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/分钟，下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大、软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。此患者最大可能是（　　）。

A.先兆流产

B.不全流产

C.难免流产

D.异位妊娠

E.急性盆腔炎