患者，颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动，急躁易怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤。其辨证为

A.肝郁气滞证

B.气滞痰凝证

C.气阴两虚证

D.肝肾不足证

E.冲任失调证