男性，50岁，吸烟10年，发作性咳嗽、咳痰6年，多于冬季发作，持续3个月以上，纤支镜检查未见异常，X线胸片示肺纹理增粗，PPT试验阴性。患者首先考虑的诊断为

A.肺结核

B.支气管肺癌

C.支气管扩张

D.慢支

E.支气管哮喘