男，47岁，从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T36.5℃，P95次/分，R16次/分，BP100／60mmHg，意识清楚，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选（　　）。

A.镇静止痛，鼓励排痰

B.胸壁加压包扎

C.开胸探查肋骨固定

D.胸腔闭式引流

E.胸腔穿刺排气排液