女，80岁。持续胸痛6小时来诊，既往糖尿病病史5年，心电图示Ⅴ1～Ⅴ6导联ST段抬高0.2mV，实验室检查血清肌钙蛋白升高。该患者心电图ST段抬高的最可能原因是（　　）。

A.稳定型心绞痛

B.变异性心绞痛

C.室壁瘤

D.急性心肌梗死

E.急性心包炎