男，63岁。呕血、排柏油状便，意识不清4小时。乙肝病史20年。其意识障碍最可能的是（　　）。

[B单选题]男，63岁。呕血、排柏油状便，意识不清4小时。乙肝病史20年。首选的治疗措施是（　　）。A.三腔二囊管压迫B.静脉应用垂体后叶素C.静脉应用生长抑素

[B单选题]男，63岁。呕血、排柏油状便，意识不清4小时。乙肝病史20年。对该患者最有价值的检查是（　　）。A.胃镜B.食管X线钡餐检查C.B超D.胸部CTE.

男，63 岁。呕血、排柏油状便，意识不清 4 小时。乙肝病史 20 年。对该患者最有价值的检查是A. 胃镜B. 食管 X 线钡餐检查C. B 超D. 胸部 CT

[单选题](62～63题共用题干)男，50岁，有慢性乙肝病史已30年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕、心悸。入院查体：血压8/6kPa(60/45mmHg)，心率180次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。62．初步考虑此病人是()。A．急性糜烂出血性胃炎B．十二指肠球部溃疡C．胃溃疡D．食管静脉曲张破裂E．胃癌

[单选题]患者男，40岁。乙肝病史20年，健康查体时甲胎蛋白700μg/L，最可能的诊断是（　　）。A.急性肝史B.原发性肝癌C.肝硬化合共门脉高压D.阿米巴性

[单选题,案例分析题] 男，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝、脾未及。下列哪种疾病可能性最大（）A .胃溃疡B . 胃癌C . 十二指肠溃疡D . 应激性溃疡E . 浅表性胃炎

[单选题]男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmol／L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确（）A . 立即输血补液B . 蛋白质摄入应限制在40～60g/dC . 酸化肠道D . 抑制肠道细菌E . 应用降氨药物

[单选题]男性，33岁。有胃病史4年，既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部刀割样剧痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠球部前壁穿孔，应首选何种方法（）A . 穿孔修补术B . 毕Ⅰ式胃大部切除术C . 毕Ⅱ式胃大部切除术D . 穿孔修补术+胃空肠吻合术E . 穿孔修补术+选择性迷走神经切除术

[单选题]男性，33岁。有胃病史4年，既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部乃割样剧痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠球部前壁穿孔，应首选何种方法（）。A . 穿孔修补术B . 毕Ⅰ式胃大部切除术C . 毕Ⅱ式胃大部切除术D . 穿孔修补术+胃空肠吻合术E . 穿孔修补术+选择性迷走神经切除术

[多选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90／50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。血常规：Hb62g／L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol／L，血氨80μmol／L。对于亚临床肝性脑病的患者，下列哪些措施对诊断该病意义不是太大（）。A .头CTB . 血氨C . 脑电图D . 精细的智力测验E . 心电图F . 头MRI