男，18岁，突发右侧胸痛伴轻度呼吸困难1天。查体：体型瘦高，右胸叩诊呈鼓音，右侧呼吸音减低。最有可能的诊断是（　　）。

A.自发性气胸

B.结核性胸膜炎

C.肺炎

D.肺结核

E.胸腔积液