患儿，10个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸60次/分，脉搏168次/分，唇周发绀，胸骨左缘3～4肋间有3/6级收缩期杂音，P2亢进，双肺可闻及固定细湿啰音，肝右肋下3.5cm。最可能的诊断是（　　）。

A.动脉导管未闭合并急性支气管肺炎

B.室间隔缺损合并急性支气管肺炎、充血性心力衰竭

C.室间隔缺损合并感染性心内膜炎

D.房间隔缺损合并急性支气管肺炎

E.室间隔缺损合并急性支气管肺炎