李某，男，30岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用DDV，但被家人及时发现，送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是

A.表情

B.面容

C.瞳孔

D.呕吐物

E.皮肤与黏膜