患者，女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部有2cm×3cm的皮肤呈紫红色，并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

[单选题]若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是A.保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎C.用酒精按摩

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是（）。A . 淤血红润期B . 炎性红润期C . 淤血浸润期D . 浅度溃疡期E . 坏死溃疡期

[单选题]患者，男性，70岁。肺癌晚期，处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是()。A．淤血红润期B．炎性红润期C．淤血浸润期D．浅度溃疡期E．坏死溃疡期

[单选题]护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）A .避免该处继续受压B .剪去水泡的表皮C .用注射器抽出水泡内液体D .报告护士长

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（）。A . 压疮淤血浸润期B . 压疮浸润溃疡期C . 压疮炎性前期D . 压疮炎性浸润期E . 局部皮肤感染

[单选题]患者，男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于（

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，75岁，因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛，判断该压疮属于（）。A . 淤血红润期B . 淤血浸润期C . 浅层溃疡期D . 深层溃疡期E . 坏死溃疡期

[单选题]患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于[单

[单选题]患者，男，50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。假如近日护士观察到患者骶尾部皮肤呈

[单选题]患者，男性，70岁。肺癌晚期，处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮