患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L，胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是

A.呼吸衰竭

B.左心衰竭

C.肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎急性发作