患者男性，18岁，学生。晨跑后突感左胸针刺样疼痛，继之胸闷，呼吸困难。入院查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。该患者最可能的诊断是

A.心绞痛

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.肋骨骨折

E.肋间神经痛