上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先考虑的原因是（　　）。

A.粘连引起胃扭转

B.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

C.膈下感染

D.手术造成膈神经损伤

E.发生食管裂孔疝禁食时间