患者，女性，65岁，近10天来出现间断胸痛，多于劳累时发作。3小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压110/80mmHg，心率120次/分。心电图V1～V4ST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年，冠心病12年。该患者最可能的诊断为（　　）。

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前壁心肌梗死

C.变异型心绞痛

D.急性前间壁心肌梗死

E.急性心包炎