消化性溃疡引起死亡的主要原因（　　）。

A.十二指肠球部溃疡周边黏膜充血水肿所致

B.十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致

C.急性穿孔

D.慢性穿孔

E.癌变