男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39．5℃，P88次/分，BP 110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC 3．8×10<sup>9</sup>/L，中性0．7，单核0．08，淋巴0．22。诊断首先考虑（ ）。
A.败血症
B.伤寒
C.斑疹伤寒
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病