患者，男，30岁。反复发作性喘息6年，再发3天来诊。查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次/分，双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音。心率110次/分，律齐，无杂音。首先考虑的诊断是（　　）。

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎急性发作

D.阻塞性肺气肿

E.过敏性肺泡炎