男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗应选择的抗生素是（　　）。

A.多肽类抗生素

B.碳青霉烯类抗生素

C.第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素

D.林可霉素联合庆大霉素

E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素