某男，21岁，学生，咽痛，咳嗽、发热、腰痛1天后，出现肉眼血尿2次，IgA升高，补体C3下降。

最可能的诊断是（　　）。

A.肾结石

B.尿路感染

C.肾肿瘤

D.急性肾小球肾炎

E.肾乳头坏死