女，54岁。发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。3周后呼吸困难加重，心率110次/分，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg，肝大，下肢水肿。

首选的治疗措施是（　　）。

A.毛花苷丙（西地兰）

B.呋塞米（速尿）

C.抗生素

D.心包穿刺

E.扩血管