女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（+）。近1个月双下肢可凹性浮肿，尿少，血压168/100mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞10～15个/HP，HB 100g/L，SCr 230μmol/L，ANA 1︰640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C30.5g/L。最可能的临床诊断是（　　）。

A.急进性肾炎

B.急性肾衰

C.慢性肾炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾炎